Pemberdayaan petugas rekam medis terkait peningkatan pengetahuan penyusunan SOP kodefikasi klinis

Nita Dwi Nur Aini, Bhre Diansyah Dinda Khalifatulloh

Abstract


Abstrak

Kegiatan pengabdian masyarakat ini berfokus untuk memberdayakan petugas rekam medis terkait pembuatan SOP kodefikasi klinis. Adapun tujuan dari dilakukannya kegiatan pengabdian ini yaitu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan petugas rekam medis dalam penerapan kodefikasi klinis yang tepat dan sesuai dengan standar yang berlaku. Kegiatan pengabdian masyarakat ini bertempat di salah satu klinik yang terletak di Kepanjen Kabupaten Malang. Kegiatan ini dilakukan selama tiga hari pada tanggal 10 desember dan 17 desember 2024 serta 10 Januari 2025 dengan peserta yaitu petugas rekam medis yang berjumlah tiga orang dengan metode diskusi. Kegiatan ini di awali dengan sosialisasi terkait pembuatan SOP dan kodefikasi klinis, kemudian dilanjutkan praktik pembuatan serta review SOP yang telah dibuat. Sebelum dan setelah pelaksanaan kegiatan, peserta akan diberikan tes sebagai salah satu alat untuk evaluasi dalam kegiatan ini. Hasil kegiatan menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan peserta yang menunjukkan peningkatan dari nilai pre-test yaitu 45.00 dan nilai post-test yaitu 85.00. Adanya peningkatan pengetahuan dan ketrampilan peserta dalam kegiatan ini dapat membantu petugas rekam medis agar menjadi acuan bagi petugas dalam kegiatan kodefikasi klinis di Klinik X dan memastikan bahwa kode yang dihasilkan akurat.

 

Kata kunci: kodefikasi klini; pembuatan SOP.

 

Abstract

This community service activity focuses on empowering medical record officers regarding the creation of clinical coding SOPs. The aim of carrying out this service activity is to increase knowledge of preparing clinical coding SOPs among medical record officers. This community service activity took place at one of the clinics located in Kepanjen, Malang Regency. This activity was carried out for three days on 10 December and 17 December 2024 and 10 January 2025 with three medical record officers using the discussion method. This activity began with socialization regarding the creation of SOPs and clinical coding, then continued with the practice of creating and reviewing the SOPs that had been created. Before and after carrying out the activity, participants will be given a test as a tool for evaluation in this activity. The results of the activity showed an increase in participants' knowledge which showed an increase from the pre-test score of 45.00 and the post-test score of 85.00. The increase in knowledge and skills of participants in this activity can help medical record officers to become a reference for officers in clinical coding activities at Clinic X and ensure that the codes produced are accurate.

 

Keywords: clinical coding; manufacture SOP.


Keywords


clinical coding; manufacture SOP.

Full Text:

PDF

References


Ahadi, G. D., Rahayu, S., Fikrianto, M., & Sutomo, S. Y. (2024). Evaluasi Dan Kontrol Kualitas Kelengkapan Berkas Rekam Medis Di Puskesmas Kediri Lombok Barat. EJOIN : Jurnal Pengabdian Masyarakat, 2(3), 627–634. https://doi.org/10.55681/ejoin.v2i3.2541

Aini, N. D. N., Anugrahanti, W. W., & Khalifatulloh, B. D. D. (2024). Edukasi petugas pendaftaran terkait penyusunan Standar Operasional Prosedur (SOP) sistem pendaftaran di klinik X. 8(1), 120–126.

Aini, N. D. N., & Sigit, N. (2024). PEMBERDAYAAN PETUGAS REKAM MEDIS TERKAIT ANALISIS KEBUTUHAN SIM-KLINIK BAGIAN KODEFIKASI KLINIS. 1(3), 105–111.

Amin, Z. A., Cholil, W., Herdiansyah, M. I., & Negara, E. S. (2021). Analisa Rekam Medis Elektronik Untuk Menentukan Diagnosa Medis Dalam Kategori Bab ICD 10 Menggunakan Machine Learning. POSITIF : Jurnal Sistem Dan Teknologi Informasi, 7(2), 127–132. https://doi.org/10.31961/positif.v7i2.1140

Basyirah, & Syahara, L. (2021). Peran SOP (Standar Operasional Prosedur) Terhadap Kinerja Karyawan Pada Organisasi PDAM Tirta Bengi Bener Meriah Kabupaten Bener Meriah. Gajah Putih Journal of Economics Review, 3(2), 07–14.

Chesmedzhieva, B., Stanev, S., & Dermendzhiev, T. (2022). linic of vascular surgery for the first quater of 2022. MEDIS - Medical Science and Research, 1(2), 7–11.

Dwi, N., Aini, N., Widi, W., Program, A., Manajemen, S., Kesehatan, I., Panti, S., & Malang, W. (2023). Evaluasi Penyelenggaraan Pendaftaran Pasien di Klinik X Kabupaten Malang. Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 5(1), 2721–2866. https://doi.org/10.25047/j-remi.v5i1.4208

Firmansyah, Y. W., Parulian, A. A., Kristiawan, H., Prasaja, B. J., Mandels, R. J., & Weningsih, I. R. (2024). Peningkatan pengetahuan tentang SNOMED-CT dan ICD-10 bagi tenaga perekam medis dan informasi kesehatan. SELAPARANG: Jurnal Pengabdian Masyarakat Berkemajuan, 8(4), 3944–3949.

Handayani, M. S., & Octaria, H. (2021). TinjauanPelaksanaan Pengkodean Penyakit COVID-19 Di Rumah Sakit Umum Daerah Petala Bumi Provinsi Riau Tahun 2020. Jurnal Rekam Medis (Medical Record Journal), 1(2), 146–158. https://doi.org/10.25311/jrm.vol1.iss2.393

Harjanti, Sinta, T. B., Manggandhi, Y., & Prihatin, S. S. (2023). Penyusunan Standar Operasional Prosedure (Sop) Sebagai Upaya Standarisasi Penerapan Kode Warna. Indonesian Journal of Health Information Management Services, 3(2), 47–51. https://www.ijhims.aptirmik.or.id/ijhims/article/view/76

Jakaria, A., & Isfianadewi, D. (2022). Analisis Manajemen Operasional Pada Standar Prosedur Cv. Adhi Jaya Consultant. Jurnal Bina Manajemen, 11(1), 268–277. https://doi.org/10.52859/jbm.v11i1.265

Kartika Dewi, N. M. U., & Farmani, P. I. (2021). Evaluasi Sistem Penyelenggaraan Rekam Medis Di Rumah Sakit Dharma Kerti. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 9(1), 81. https://doi.org/10.33560/jmiki.v9i1.296

Mamonto, M. Y. S., Kumurur, V. A., & Rate, J. Van. (2022). Analisis Ketersediaan Sarana Kesehatan Terhadap Penanggulangan Covid-19 di Kota Manado. Jurnal Perencanaan Wilayah Dan Kota Jurnal Spasial, 9(1), 2442–3262. https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/spasial/article/view/41846

Parjono, P., & Kusumadewi, S. (2023). Pemodelan Text Mining dalam Pengkodean Penyakit Pasien Berdasar Kode ICD 10. Jurnal Nasional Teknologi Dan Sistem Informasi, 9(2), 200–207. https://doi.org/10.25077/teknosi.v9i2.2023.200-207

Pramono, A. E., Nuryati, Santoso, D. B., & Salim, M. F. (2021). Ketepatan Kodifikasi Klinis Berdasarkan ICD-10 di Puskesmas dan Rumah Sakit di Indonesia: Sebuah Studi Literatur. Jurnal Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan, 4(2), 98–106. https://doi.org/10.31983/jrmik.v4i2.7688

Subandi, & Rahmawati, E. (2024). PEMAHAMAN KONSEPTUAL TENTANG STANDARD OPERATING PROCEDURE (SOP): DASAR, TUJUAN, MANFAAT, DAN PENERAPAN. Jma), 2(6), 3031–5220.

Subarjo, A. H., Hermawan Setiabudi, D., Nugroho, F., Sudarmanto, S., Mulyani, S., Gunawan, G., Kumolosari, E., & Mauidzoh, U. (2023). Pengenalan Pentingnya dan Manfaat Standar Operasional Prosedur bagi Karang Taruna. Jurnal Peradaban Masyarakat, 3(1), 5–9. https://doi.org/10.55182/jpm.v3i1.217

Winata, J., Ramadhani, P. N., Utami, S. E., & Daniyah, R. (2022). Tinjauan Pelaksanaan Kodefikasi Diagnosis Penyebab Dasar Kematian (Underlying Cause of Death/Ucod) Di Rsud. Dr. R. Soedarsono Kota Pasuruan. Jrmik, 3(2), 33–40. https://doi.org/10.58535/jrmik.v3i2.39




DOI: https://doi.org/10.31764/jpmb.v9i2.29297

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

______________________________________________________

Jurnal Selaparang

p-ISSN 2614-5251 || e-ISSN 2614-526X

 

EDITORIAL OFFICE: